요중 요오드 농도로 평가한 한국 청소년과 그 가족들의 갑상선 질환과 체내 요오드 상태

요중 요오드 농도로 평가한 한국 청소년과 그 가족들의 갑상선 질환과 체내 요오드 상태

Iodine status and thyroid diseases in Korean adolescents and their family assessed by urine iodine concentration.

(구연):
Release Date : 2017. 10. 26(목)
Choi Yun Chang, Hong Sang Hwa, Chueh Hee Won , Yoo Jae-Ho
Dong-A University College of Medicine Department of pediatrics1
최윤창, 홍상화, 최희원 , 유재호
동아대학교 의과대학 소아과학교실1

Abstract

목적: 한국 청소년들(10~18세)과 그 가족들의 의 체내 요오드 상태를 알아보고 갑상선기능 및 갑상선질환에 체내 요오드 상태가 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 방법: 본 연구는 2013~2015년도에 시행된 제6기 국민건강영양조사에서 제공한 자료를 기반으로 분석하였다. 결과: 한국 청소년에서 iodine deficiency는 6.7±1.0%, adequate iodine status는 29.5±1.8%, iodine excess는 63.7±2.0%였다. 요중 요오드 농도(UIC, ug/L)는 iodine deficiency에서 69.75±3.58, adequate iodine 군에서 203.89±3.83, iodine excess 군에서 1369.64± 79.23였다(p0.001). 요중 요오드/크레아티닌(ug/g creatinine)은 각각 107.98±17.22, 121.68±6.16, 750.23±44.01였다(p0.001). 혈중 갑상선자극호르몬 농도(uIU/mL)는 iodine deficiency에서 2.95±0.20, adequate iodine 군에서 2.58±0.10, iodine excess 군에서 2.95±0.08로 iodine excess군에서 adequate iodine 군보다 증가되어 있었다(p0.001). 혈중 유리티록신(ng/dL)은 iodine deficiency에서 1.25±0.02, adequate iodine 군에서 1.36±0.03, iodine excess 군에서 1.28±0.01로 adequate iodine 군에서 다른 군보다 증가되어 있었다(p0.001). 아버지의 UIC(ug/L)는 iodine deficiency에서 243.25±56.13, adequate iodine 군에서 497.90±98.95, iodine excess 군에서 776.10± 99.38였다(p0.001). 요중 요오드/크레아티닌은 각각 137.29±44.88, 303.32±56.43, 439.83±45.41였다(p0.001). 어머니의 UIC(ug/L)는 iodine deficiency에서 276.29±49.51, adequate iodine 군에서 519.67±84.87, iodine excess 군에서 913.39± 141.05였다(p0.001). 요중 요오드/크레아티닌은 각각 241.16±34.66, 440.79±85.39, 760.89±122.98였다(p0.001). Iodine deficiency, adequate, excess 군에서 갑상선자극호르몬 및 유리티록신 이상, 항갑상선과산화효소항체 양성반응의 차이는 없었으며, 명백한 갑상선기능이상도 차이를 보이지 않았다. 가족들의 전체 갑상선 질환도 차이를 보이지 않았으며, 부모님의 갑상선암도 차이를 보이지 않았다. UIC 1,000ug/L를 기준으로 Severe excess 군과 non severe excess군으로 나누어 비교하면 갑상선자극호르몬 및 유리티록신 이상, 항갑상선과산화효소항체 양성반응, 명백한 갑상선기능이상도 차이를 보이지 않았다. 가족들의 전체 갑상선질환도 차이를 보이지 않았다. 아버지의 갑상선암 발생은 차이를 보이지 않으나, 어머니의 갑상선암 발생은 Severe excess군에서 빈번히 발생하였다(OR 4.92, p=0.004). 결론: 청소년들의 체내 요오드 상태는 그 가족의 체내 요오드 상태와 밀접한 관계가 있다. 그러므로 체내 요오드 농도가 높게 유지되는 가족내 환경은 갑상선질환 발생(특히, 갑상선암)과 연관이 있을 수 있으므로 이에 대한 추가적인 연구가 필요할 것으로 생각된다.

Keywords: Iodine, thyroid,